/ / / / // / / // / / / // / // / / /
загрузка...
Уровни разрыва
Здоровье - Стриктуры уретры у детей
16.09.2011 20:44

У девочек, так же как и у мальчиков, стриктуры разделены на стенозы и облитерации уретры. К стенозам применено то же деление, что и у мальчиков. Облитерации разделены в зависимости от уровня разрыва на дистальные (когда отсутствует меатальное отверстие), проксимальные (когда практически отсутствует шейка мочевого пузыря и имеется сравнительно целая дистальная часть уретры) и промежуточные (имеются и дистальный, и проксимальный участки уретры).

Ввиду невозможности у девочек ликвидировать диастаз между концами уретры за счет мобилизации дистального участка выбраны иные критерии протяженности стриктур. Выделены короткие и протяженные облитерации. Короткими названы те облитерации, при которых могут быть применены трансуретральные методы или резекция и наложение анастомоза уретры без низведения шейки мочевого пузыря. Это облитерации до 0,5 - 1,0 см. Более протяженные облитерации, по нашему мнению, требуют трансплантации трубчатых вставок с целью замещения облитерированного участка. Разделение протяженных стриктур проводится лишь с учетом локализации, с указанием в соответствующих случаях на высокое расположение центрального конца уретры. Сопутствующие изменения влагалища, равно как и уретровлагалищные свищи, указываются в диагнозе, так как они в немалой степени определяют выбор метода лечения.

Методы лечения, насчитывающие более 100 разновидностей, мы делим на трансуретральные и хирургические. При использовании трансуретральных методов все необходимые хирургические манипуляции выполняются через просвет мочеиспускательного канала. К хирургическим относятся методы, связанные с рассечением кожных покровов.

 
загрузка...
загрузка...

Похожие материалы

\\\
советы няне по уходу за грудничком
грудной ребенок во время полета
вальс король танцев
одежды для грудных